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如何判断是不是得了甲减

2019-10-10 来源: 重庆骑士医院甲状腺科 点击:

  甲减是一种甲状腺功能减退症状,许多甲状腺疾病的病人在出现了相关症状之后却未必能发现自己的病情。那么要通过什么来知道自己是否患病了呢。那么这里就请重庆骑士医院的医生告诉我们如何判断自己是不是得了甲减吧。
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  判断甲减所需进行的检查
 
  有甲状腺疾病史、甲状腺手术史和甲状腺放射性碘治疗史、头部外伤或中枢神经系统炎症史、分娩大出血史等均可作为甲减病因诊断的参考。同时甲状腺性甲减作甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体或过氧化酶抗体测定,有助于诊断桥本甲状腺炎。
 
  1、血红蛋白:多为轻、中度正常细胞性正常色素性贫血。
 
  2、TRH兴奋试验:用于原发性甲减、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后,血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增加高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基值上进一步增高,提示原发性甲减。
 
  血液系统:甲减时,因甲状腺激素不足而造血功能减退,红细胞生成数减少,胃酸缺乏导致铁和维生素B12吸收不良,若系女士月经量多,则可使患者中多数有轻、中度的正常色素和低色素小红细胞型贫血,少数有恶性贫血。
 
  甲减确诊后,应进一步诊断甲减病变部位是在甲状腺、垂体、下丘脑还是在周围组织。测定灵敏TSH(STSH),高于正常值为原发性甲减;低于正常值则为垂体或下丘脑性甲减。最后行TRH兴奋试验采鉴别垂体性甲减和下丘脑性甲减。
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